Виды ботокса для лица в косметологии и производители

Ботокс для лица применяется в эстетической косметологии более 30 лет. Инъекции препарата конкурируют с пластической хирургией, так как при высокой эффективности являются менее травматичными. Современная медицина и косметология находят новые области применения препаратов ботокса. О его популярности свидетельствуют сухие цифры статистики: так, например, за 4 года только в США было сделано 4,6 млн “уколов красоты”.

Виды используемых препаратов, производители

Когда рассказывают об инъекции ботокса, то имеют в виду собирательное название ботулотоксина. В современной косметологии применяется множество средств на основе ботулотоксина, но препарат “Ботокс” выпускается только американской фирмой “Аллерган Инкорпорейтен”. В мире около 7 фармацевтических компаний, которые выпускают препараты на основе ботулотоксина для медицинских и косметических целей.

Они различаются:

• по концентрации альбумина (стабилизатора);
• по серологическому типу токсина;
• по методам культивирования бактерий и виду очистки препарата;
• по виду добавок (NaCl, лактоза, сахароза).

В списке приведены лицензированные препараты, которые применяются в мировой практике в медицине и косметологии. Некоторые виды препаратов ботулотоксина имеют несколько торговых названий в разных странах:

1. Торговое название “Ботокс”, фирма-производитель – “Аллерган Инкорпорейтен” (США). Серологический тип А.
2. Торговое название “Ксеомин” (Xeomin), фирма-производитель – “Мерц” (Германия). Серологический тип А.
3. Торговое название “Диспорт” (Disport), фирма-производитель – ООО “Ипсен” (Франция). Серологический тип А.
4. Торговое название “Нейронокс” (“Сиакс”) (Meditoxin®/Neuronox®/ Siax®), фирма-производитель – “Меди-Токс Инкорпорейтед” (Южная Корея). Серологический тип А.
5. Торговое название “Майблок” / “Нейроблок”, фирма производитель – ООО “Солстайс Нейросайнсис” (дочерняя компания ООО “Ворлд Медс” (США). Серологический тип В.
6. Торговое название “Лантокс”, фирма-производитель – Институт Ланьчжоу (Китай). Серологический тип А.
7. Торговое название “Ботулакс” (Botulax (Zentox или Regenox ), фирма-производитель – “Hugel Inc.”(Корея). Серологический тип А. А про ботокс в подмышки можно узнать тут.

На видео –  ботокс для лица:

На постсоветском пространстве зарегистрированы следующие виды препаратов ботулотоксина: Botox®, Disport®, Lantox®, Xeomin®.

Ботокс – что это такое? Препараты ботулотоксина, или ботокса, производят на основе нейротоксина, который вырабатывается в результате жизнедеятельности микроорганизмов рода Clostridium – анаэробных облигатных бактерий. Бактерии вырабатывают несколько видов очень сильных ядов, в том числе ботулотоксин. Выделено 7 серологических типов токсина, из них в косметологии используют только тип А. В состав препарата входят ботулотоксин типа А, нетоксичные белки, стабилизатор (сывороточный альбумин) и различные добавки. А вреден ли ботокс для волос можно узнать здесь.

Механизм действия в косметологии

Нейротоксин по способу действия относится к миорелаксантам. Токсин действует в организме в три этапа:

• молекула связывается с мембраной синапса (процесс происходит в течение получаса);
• проникновение связанной молекулы токсина во внутриклеточную жидкость путем эндоцитоза (захвата клеткой);
• блокирование частью молекулы токсина синтеза ацетилхолина; токсин разлагает белок мембраны, осуществляющий стыковку визикулы синапса с мембраной нейрона, с последующим высвобождением медиатора в межсинаптическую щель.

На физическом уровне данный процесс выражается в расслаблении мышечных волокон в месте инъекции препарата. При этом структура волокон сохраняется, а нарушение функции восстанавливается через 4-6 месяцев. Этот процесс сопровождается включением адаптационно-компенсаторных механизмов и образованием новых связей между нервными и мышечными волокнами. Являясь периферическим миорелаксантом пролонгированного действия, токсин влияет на способность мышц к сокращению только в месте инъекции ботокса. А про ботокс для волос в домашних условиях можно узнать по ссылке.

На видео- как часто можно делать ботокс:

Действие ботулотоксина распространяется исключительно на мимические мышцы, так как они имеют высокую сократительную способность. С возрастом их способность к восстановлению снижается, а при потере эластичности и тонуса кожи образуются визуальные заломы. Эффект ботокса выражен только при гиперфункции мышц и не действует на морщины, вызванные потерей эластичности кожи, кроме того, на изменения, появляющиеся в результате действия гравитации.

Пролонгированное действие ботулотоксина выражается в отсроченном наступлении реакции и длительном действии. Так, видимый результат после инъекции ботоксом появляется только на 2-4 сутки, максимальный достигается по истечении 12-16 дней. При введении максимально разрешенных доз препарата (20-30 ЕД) первый результат можно наблюдать через 3-4 часа.

Показания для использования токсина

Инъекции ботоксом в косметологии применяют для коррекции возрастных изменений и при гиперфункции мимической мускулатуры. Показаниями к использованию “уколов красоты” являются:

• горизонтальные морщины на лбу;
• курругаторы и процерусы (глубокие горизонтальные и вертикальные складки над переносицей);
• латеральные кантальные заломы (“гусиные лапки”);
• исправление провисания области бровей (броулифтинг);
• коррекция губо-подбородочных морщин;
• образование второго подбородка;
• морщины и провисание верхней губы;
• образование горизонтальных морщин под нижним веком;
• старение шеи;
• образование морщин на крыльях носа;
• слабо- и средневыраженный птоз верхнего века и т. д.

Основное место локализации мимических мышц – в верхней трети лица, поэтому более выраженный эффект от ботокса проявляется при обкалывании лба, переносицы, внешних углов глаз. Средняя и нижняя треть лица содержат меньшее количество мимических мышц, поэтому инъекция препарата слабее влияет на область щек, губ, подбородка, шеи. Иногда применяют безинъекционный ботокс для волос.

На видео-  эффект от ботокса:

Кроме того, в этой области действие токсина снижается из-за двигательной активности мышц при жевании и речи. Отличного результата при коррекции нижней части лица можно добиться при сочетании инъекций препарата и мезотерапии, биоревитализации или биоармирования.

Противопоказания к назначению процедуры

Несмотря на то, что инъекции делают низкой дозой токсина, которая более чем в 10 раз меньше смертельной, препарат может быть опасен для здоровья при:

• воспалительном процессе, локализованном в зоне введения препарата;
• нарушении функции свертываемости крови;
• злокачественных процессах, которые протекают в организме;
• нервно-мышечных расстройствах;
• эпилепсии;
• склонности к аллергическим реакциям.

Уколы ботокса противопоказаны в период гестации и кормления грудью, так как нет данных по влиянию токсина на развитие и формирование плода, кроме того, на состояние грудного ребенка.

Относительными противопоказаниями являются:

• прием некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянтов, антибиотиков, других видов миорелаксантов и аминогликозидов);
• обострение соматических патологий;
• склонность к образованию рубцов. А можно ли делать ботокс для волос беременным узнаете в этой статье.

Запрет на использование токсина при неврологических заболеваниях обусловлен тем, что при лечении таких патологий препаратами ботулотоксина в высокой дозировке (100-200 ЕД на один курс терапии) в организме пациента вырабатываются антитела, которые нейтрализуют действие ботокса.

На видео – лицо после ботокса:

Для того чтобы достигнуть эффекта в этой группе пациентов и у людей, имеющих аллергическую реакцию на токсин типа А, рассматривается возможность косметологических процедур с использованием другого серологического типа ботулотоксина (ВТХ-В и BTX-F). Ботокс-препараты при соблюдении методики и правильном расчете дозы совершенно безопасны, что подтверждено клиническими исследованиями и практическими результатами многолетнего применения в медицине и косметологии.

Методика введения токсина – уколы

До того как делать процедуру омоложения, следует пройти предварительные исследования. Врач на консультации оценивает выраженность и локализацию морщин, рассчитывает индивидуальную дозу введения препарата с учетом возраста, пола и конституции пациента, кроме того, выясняет наличие противопоказаний. Врач рассказывает, что такое ботокс, и информирует пациента о возможных осложнениях, негативных последствиях процедуры. После этого спрашивает о подтверждении согласия на ботокс лица и получает соответствующую расписку.

Специалист рассказывает правила подготовки к операции и описывает саму процедуру. Так, накануне пациент не должен употреблять алкоголь, заниматься спортом и тяжелым физическим трудом. В назначенный день проводится оценка функциональных линий по специальной шкале и разметка маркером точек введения препарата и области диффузии при определенной дозировке.

На видео – уколы ботокса:

Они должны покрывать всю зону коррекции, не затрагивая соседние мышцы. Затем делают фотографию или переносят схему в амбулаторную карту с точным указанием дозы препарата. Эта схема помогает оценить эффективность процедуры и определить места для повторных процедур. После операции на этой схеме отмечают те места на лице, где был достигнут лучший результат.

Для того чтобы снизить дискомфорт от уколов, лицо обрабатывают кубиком льда или наносят специальный анальгезирующий крем.

Препарат набирают в туберкулиновый шприц, оснащенный очень тонкой монополярной иглой-электродом, покрытой слоем тефлона. На лицо накладывают электроды, подключенные к электромиографу. Игла вводится в отмеченную точку, и врач просит активировать мимическую мышцу (нахмурить брови, наморщить лоб). При контакте с активированной мышцей в динамике ЭМГ раздается звуковой сигнал. Такой метод позволяет врачу корректировать введение и экономит расход препарата.

Если у пациента выраженные мимические мышцы или ему уже делали инъекции ботокса, то процедуру можно проводить и без использования аппарата. После того как все уколы были сделаны, пациенту рекомендуют избегать активной мимики, не делать массаж лица, чтобы избежать диффузии ботокса в соседние мышцы.

Как часто делать инъекции и какой будет эффект

Выраженный эффект от операции достигается на разных сроках. Например, после инъекций “Ботокса” видимый результат проявляется в течение недели, а при применении “Диспорта” – через 10-14 дней.

Многие пациенты интересуются, как часто можно делать ботокс, ведь длительность действия “уколов красоты” исчезает у одних через полгода, у других через несколько месяцев.

Специалисты рекомендуют поддерживать молодость лица, проводя процедуры по следующей схеме:

• 1 год – 3 процедуры в год;
• 2 год – 2 процедуры;
• 3 год – 1 процедура.

Специалисты рекомендуют соблюдать между инъекциями ботокса временной интервал не менее 3-х месяцев, чтобы не вызвать образование антител и не снизить эффективность последующих процедур. Ботулотоксин не обладает кумулятивными свойствами, поэтому опасаться передозировки при частом проведении процедуры омоложения не стоит. Как правило, пациент сам ощущает, когда проходит эффект от процедур, может сделать следующую инъекцию и поддерживать необходимую частоту введения препарата.

Возможные индивидуальные реакции на ботокс для лица

Индивидуальные реакции на инъекции ботоксом могут проявляться в виде покраснения кожи и отеков в месте введения препарата, появления синяков, кожных высыпаний, ощущения зуда и “стянутости” кожи. У некоторых пациентов после уколов нарушается функция зрения (снижение остроты, фотофобия, диплопия), может отмечаться слезотечение, отеки век.

На некоторое время снижается чувствительность лица и нарушается мимика, дикция. Кроме того, встречаются случаи гриппоподобного состояния, общей слабости, мигрени, головокружения. Как правило, подобные побочные эффекты проходят самостоятельно в течение 3-4 дней.

Чтобы избежать подобных последствий, следует придерживаться некоторых правил в период реабилитации:

• избегать перегрева (гипертермии);
• не подвергаться инсоляции;
• не наносить косметику;
• не делать массаж лица и т. д.

При нарушении методики или передозировке препарата могут произойти более выраженные изменения.

Последствия передозировки препарата

Во многом тяжелые негативные эффекты от инъекций ботулотоксина являются следствием непрофессиональных действий врача. Поэтому следует серьезно отнестись к выбору места проведения процедуры и квалифицированного специалиста. К тяжелым последствиям операции относятся следующие показатели:

• ассиметрия лица при неравномерном расслаблении мышц;
• патологическое расслабление мышц гортани при инъекции в область шеи, что сопровождается изменением тембра голоса и затруднением сглатывания;
• частичная блокада круговой мышцы рта, выражающаяся в затруднении произнесения некоторых звуков;
• провисание углов губ и слюнотечение после уколов в щечно-ротовой области;
• снижение частоты моргания и пересыхание конъюнктивы как результат манипуляций в области круговой мышцы глаз;
• при передозировке препарата лицо после ботокса может потерять способность к мимике;
• при диффузии токсина в глазную орбиту может отмечаться паралич глазодвигательных мышц (офтальмоплегия), диплопия (двоение изображения);
• эктропион – выворот века при коррекции области вокруг глаз и т. д.

После восстановления нервно-мышечной проводимости, что происходит через 5-6 месяцев, патологии проходят.

При адекватном применении ботокса наблюдается уменьшение глубины мимических морщин, выравнивание рельефа кожи, видимое омоложение лица. Как компенсация расслабленных мимических мышц усиливается функция мышц-леваторов, что обеспечивает подъем мягких тканей и лифтинг-эффект, улучшается форма губ и поднимаются брови. Также рекомендуем ознакомиться с ботоксом ресниц в этом материале.